Le syndrome prémenstruel (SPM), c’est l’ensemble de tous les symptômes (plus ou moins désagréables — mais souvent bien désagréables quand même) associés aux fluctuations hormonales d’un cycle menstruel naturel, c’est-à-dire sans contraception hormonale. Mais que faire lorsqu’on ressent des symptômes de SPM alors qu’on est sous pilule contraceptive ? Est-ce possible ? La réponse est oui, et on t’explique pourquoi.
Si tu ne sais pas ce qu’est le SPM, je t’invite à lire cet article.
Pourquoi peut-on avoir un SPM sous pilule ?
La chute hormonale pendant la pause
La plupart des pilules contraceptives combinées (oestro-progestatives) se prennent pendant 21 jours, suivis de 7 jours de pause, avant d’entamer la plaquette suivante.
Pendant cette pause, on dit généralement qu’on a nos règles. Il s’agit en réalité de saignements de privation.
Pourquoi ? Parce que lors de cet arrêt, les niveaux d’hormones chutent brutalement. Cette chute hormonale peut perturber les neurotransmetteurs du cerveau, en particulier la sérotonine, responsable de la régulation de l’humeur.
Résultat ? Des saignements donc, mais surtout une sensibilité accrue, de l’irritabilité, des fringales, ou encore une fatigue intense… des symptômes très proches de notre cher SPM adoré (ou pas).
➡️ Donc même si la pilule bloque l’ovulation, la chute hormonale lors de la pause entre deux plaquettes peut déclencher un SPM.
Et si tu ovulais malgré la pilule ?
Cela dit, certaines femmes prennent des pilules progestatives (micropilules), qui ne bloquent pas toujours complètement l’ovulation. C’est peut-être ton cas ?
Environ 40 % des utilisatrices de micropilules continuent d’ovuler. Cela signifie que leur corps suit un cycle hormonal naturel, même sous contraception.
➡️ Si tu ressens un SPM sous pilule progestative, il est possible que tu continues d’ovuler. Ce qui peut expliquer tes symptômes.
Que faire en cas de SPM sous pilule ?
Parles-en à ton ou ta médecin
La première chose à faire est d’en discuter avec ton/ta médecin ou gynécologue. Il est possible de :
- ajuster le dosage : certaines pilules contiennent des niveaux hormonaux plus adaptés ;
- changer de pilule : une autre marque ou composition pourrait mieux te convenir.
N’aie pas peur de poser la question, c’est ton corps, tu as le droit de faire des choix éclairés et remettre en question les recommandations qui te sont faites si c’est nécessaire.
Soutenir ton corps
La pilule a aussi un impact sur la flore intestinale et le foie, qui jouent un rôle clé dans la régulation hormonale. Cela peut épuiser certaines vitamines, comme la vitamine B6, essentielle à l’équilibre hormonal.
👉 Découvre notre article sur l’impact de la pilule sur la flore et le foie pour en savoir plus.
Peut-être qu’une complémentation ou un soutien du foie peuvent être des pistes pour soulager tes symptômes. À discuter avec un ou une naturopathe.
Prendre soin de ton hygiène de vie
Tu le sais probablement, le stress joue un rôle majeur dans l’intensité du SPM. Il stimule la production de cortisol, ce qui peut aggraver les symptômes.
Si ça te parle (grande stressée ici aussi 👋), voici quelques habitudes à adopter :
- gérer son stress : méditation, yoga ou respiration consciente
- adopter une alimentation équilibrée : riche en oméga-3, magnésium et vitamine B6
- bouger régulièrement : l’activité physique aide à réguler les hormones et à se sentir mieux dans sa tête (même si c’est dur de bouger en plein SPM, je sais)
- bien dormir : un sommeil de qualité favorise un meilleur équilibre hormonal
- diminuer sa consommation de café : il peut accentuer les pics de stress et l’anxiété
En prenant soin de toi et de ton équilibre émotionnel, tu peux atténuer les effets du SPM sous pilule.
En bref : ne reste pas seule avec tes symptômes
Avoir un SPM sous pilule n’est pas rare, mais ce n’est pas une fatalité. En comprenant ce qui se passe dans ton corps et en explorant des solutions adaptées, il est possible de retrouver un confort hormonal.
Si tu veux creuser le sujet encore plus loin, tu peux regarder notre masterclass gratuite dédiée au SPM ou découvrir notre programme Kiffe ton Syndrome Prémenstruel


