La contraception hormonale est un sujet complexe et il est essentiel de comprendre les différentes options disponibles pour faire un choix éclairé. Parmi ces options, la pilule progestative (ou microdosée) et la pilule œstroprogestative (ou minidosée) sont couramment prescrites. Mais comment savoir laquelle est faite pour toi ? Et quelles sont les différences entre ces deux types de pilules ? Explorons ces questions ensemble.
Qu’est-ce qu’une pilule progestative ?
La pilule progestative (ou pilule microdosée) contient uniquement un progestatif, c’est-à-dire une hormone synthétique similaire à la progestérone naturelle.
Comment peux-tu la reconnaître ?
Elle se prend en continu, sans pause entre les plaquettes.
L’une des caractéristiques importantes de la pilule progestative, c’est la rigueur de la prise quotidienne. Elle doit être avalée à la même heure chaque jour, car une prise irrégulière peut diminuer son efficacité.
Comment fonctionne-t-elle ?
La pilule progestative fonctionne principalement en épaississant la glaire cervicale, rendant plus difficile le passage des spermatozoïdes dans l’utérus.
Elle peut aussi empêcher l’ovulation, mais ce n’est pas son mécanisme d’action principal. Un avantage de la pilule progestative est qu’elle peut être utilisée par les femmes qui ne tolèrent pas les œstrogènes ou qui ont des contre-indications à cette hormone.
Qu’est-ce qu’une pilule œstroprogestative ?
La pilule œstroprogestative (ou pilule minidosée) contient à la fois des œstrogènes et des progestatifs.
Comment peux-tu la reconnaître ?
Elle est généralement prise en cycles de 21 jours suivis de 7 jours de placebo ou de pause, durant lesquels surviennent des saignements de privation semblables à des règles.
Comment fonctionne-t-elle ?
La pilule œstroprogestative empêche l’ovulation, en épaississant la glaire cervicale pour rendre plus difficile le passage des spermatozoïdes, et en modifiant la muqueuse utérine pour prévenir l’implantation d’un ovule fécondé.
Ces actions combinées inhibent l’ovulation de manière plus constante que la pilule progestative, ce qui la rend légèrement plus fiable en cas de prise irrégulière.
Différence entre pilule progestative et pilule œstroprogestative
La principale différence entre la pilule progestative et la pilule œstroprogestative réside dans leur composition.
La pilule progestative, sans œstrogènes, nécessite une prise extrêmement régulière. Alors que la pilule œstroprogestative offre un peu plus de flexibilité avec une fenêtre de prise légèrement plus large — bien que la régularité reste importante pour maintenir son efficacité.
Sur le plan des effets secondaires, la pilule progestative peut entraîner des irrégularités menstruelles, voire une absence totale de règles, ce qui peut être déroutant pour certaines utilisatrices.
La pilule œstroprogestative, quant à elle, tend à offrir des cycles menstruels plus prévisibles, mais peut augmenter le risque de certains effets secondaires liés aux œstrogènes, tels que des maux de tête, ou une sensibilité des seins, par exemple.
En bref
Choisir entre une pilule progestative et une pilule œstroprogestative dépend de divers facteurs personnels et médicaux. Il est essentiel de discuter avec ton ou ta médecin pour comprendre laquelle est la mieux adaptée à ta situation.
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